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Gerenciar e controlar a sinistralidade do seu plano

Os convênios para serviços de saúde são parte importante do pacote de benefícios dos funcionários, e estão diretamente ligados à qualidade de vida e à produtividade das equipes de trabalho. No entanto, também representam uma grande preocupação para os gestores que se veem perdidos em meio ao gerenciamento da sinistralidade do plano de saúde.

Se a sinistralidade dos planos de saúde fica acima do índice acertado com a operadora, o valor excedente é assumido pela empresa, resultando em prejuízos financeiros. É preciso evitar que essa situação seja recorrente, a fim de que a empresa possa prover sempre os melhores serviços aos seus colaboradores.

Vamos abordar, neste artigo, um conjunto de soluções para ajudar você a controlar os índices de sinistralidade nos serviços de saúde oferecidos aos colaboradores da sua empresa. Vamos juntos?

Entenda como ocorre a sinistralidade do plano de saúde

A sinistralidade é a diferença entre o valor da cobertura do plano e o valor do prêmio, que são as mensalidades pagas à operadora do serviço. Esse é um importante critério utilizado pelas seguradoras no momento dos reajustes das mensalidades, fazendo com que seja muito importante para a empresa controlar as despesas com o plano de saúde.

Um fator fundamental que interfere no índice de sinistralidade é a frequência com que os beneficiados utilizam os serviços. Por isso, é muito importante fazer uma boa gestão da saúde dos colaboradores e educá-los para a utilização adequada dos benefícios.

Outro fator de desequilíbrio são os acidentes e eventualidades, como internações em UTI Neonatal e acidentes graves, que exigem constante atenção no gerenciamento. Isso torna a assistência de um serviço de consultoria especializado em benefícios fundamental.

Também, é importante manter muita atenção ao valor das mensalidades do pacote de benefícios, já que muitas operadoras oferecem preços mais baixos no intuito de aumentar sua carteira de clientes. Aceitá-los, no entanto, pode significar gastos muito maiores no futuro, como o valor da sinistralidade.

Favoreça os bons hábitos alimentares na organização

Pessoas que têm hábitos alimentares saudáveis têm menos necessidade de utilizar os serviços de saúde. Isso porque ficam menos propensas a desenvolver doenças como diabetes, anemia, câncer, obesidade e outras, que contam com tratamentos muito dispendiosos.

Um bom serviço de consultoria de benefícios vai ajudar você a fechar parcerias eficientes para incentivar suas equipes a ter bons hábitos de manutenção de saúde. Mantenha sempre a atenção aos riscos que podem haver no ambiente de trabalho. Além de deixar a empresa em conformidade com as normas regulamentadoras, os programas de saúde e segurança do trabalho.

Adote um plano de saúde coparticipativo

A coparticipação, além de reduzir os custos dos planos para a organização, também é uma forma de garantir o bom uso dos serviços por parte dos colaboradores.

Com a consciência de que cada evento tem um custo, eles evitarão idas desnecessárias ao médico, já que terão, mesmo que seja um valor simbólico, descontado em folha de pagamento cada procedimento realizado.

Contrate um serviço eficiente de consultoria de benefícios

Como já salientamos em alguns tópicos, contar com a parceria de uma boa consultoria de benefícios é fundamental para que sua empresa mantenha os índices de sinistralidade baixos.

A administração dos benefícios e escolha das melhores opções de serviços é complexa e demanda o cuidado de pessoal especializado e com experiência de mercado. Assim, é possível negociar os melhores pacotes de benefícios, acompanhar os casos crônicos e manter uma auditoria constante dos procedimentos para evitar fraudes e perdas para sua empresa.

Cuidar bem da saúde dos colaboradores oferecendo bons planos de saúde é fundamental para ter equipes sempre satisfeitas e produtivas, já que a segurança de contar com esse suporte para eles e seus familiares os tornarão profissionais mais engajados com os resultados da empresa.

Portanto, vale buscar sempre os melhores meios de administrar os benefícios, para que sejam tão benéficos para os colaboradores e para a organização. O melhor caminho para o sucesso na redução da sinistralidade do plano de saúde empresarial é contar com a experiência de uma consultoria especializada no assunto.

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